Hemoroidy u kobiet w trakcie miesiączki i nie tylko

Przyczyny hemoroidów u kobiet

Mechanizm powstawania hemoroidów u kobiet jest dokładnie taki sam, jak u mężczyzn. Od czego się robią hemoroidy? Przede wszystkim od zbyt silnego nacisku lub parcia na okolicę krocza i odbytu. Skutkuje on nadmiernym rozciągnięciem cienkich ścian naczyń żylnych odbytu, które wypełniają się krwią i powiększają^[1]. W ten sposób powstają guzki krwawnicze.

Problemy z hemoroidami u kobiet rozpoczynają się głównie w okresie ciąży lub po porodzie^[1]. W tym czasie ciśnienie w jamie brzusznej mocno wzrasta, co silnie sprzyja ich powstawaniu.

Poza tym do przyczyn hemoroidów u kobiet zalicza się:

• niewłaściwą dietę, bogatą w produkty wysoko przetworzone, a ubogą w błonnik pokarmowy;
• zaparcia, które wymuszają parcie na stolec i zwiększają ciśnienie w okolicy odbytu;
• długie siedzenie na toalecie lub w pracy, które nadmiernie rozciąga okolice krocza i naczynia żylne odbytu;
• nadwagę i otyłość, ze względu na przewlekle zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
• skłonności rodzinne do hemoroidów i żylaków;
• niektóre choroby, np. marskość wątroby^[1].

Najczęstsze objawy hemoroidów u kobiet

Hemoroidy u kobiet i u mężczyzn dają bardzo zbliżone objawy. Najczęściej pojawia się:

• żywoczerwona krew na papierze toaletowym po wypróżnieniu
• ból, obrzęk, zaczerwienienie, swędzenie i pieczenie odbytu;
• uczucie ciągłego parcia na stolec, które powraca szybko po wypróżnieniu lub w ogóle nie mija;
• uczucie niecałkowitego wypróżnienia^[1].

Objawy hemoroidów mogą mieć różne nasilenie w zależności od ich typu i stopnia zaawansowania choroby. Wyróżnia się dwa główne rodzaje guzków: wewnętrzne i zewnętrzne^[2].

Hemoroidy wewnętrzne to guzki  rozmiarów, które w początkowej fazie choroby nie wystają poza kanał odbytu, natomiast w dalszych jej fazach  mogą być widoczne na zewnątrz. W zależności od stopnia zaawansowania da je się odprowadzić z powrotem do wnętrza odbytu (samoistnie lub ręcznie), lub stale są na zewnątrz.

Natomiast hemoroidy zewnętrzne są to rozszerzenia żył otaczających odbyt.

Hemoroidy zewnętrzne z reguły dają też silniejsze i bardziej uciążliwe dolegliwości. Często towarzyszy im bardzo silny ból, połączony z obrzękiem, krwawieniem i intensywnym świądem. Czasami w ich obrębie rozwija się zakrzep, który wymaga odpowiedniego zaopatrzenia w szpitalu.

Poza tym dolegliwości związane z hemoroidami mogą nasilać się u kobiet przed okresem i podczas okresu^[2]. Jest to spowodowane wieloma czynnikami, m.in. zmianami hormonalnymi czy powiększającą się macicą, która może uciskać na odbytnicę. Hemoroidy przy okresie mogą znacznie zwiększać ból w czasie miesiączki.

Nierzadkoobjawy już obecnych hemoroidów u kobiet dają o sobie zdecydowanie bardziej znać w trakcie ciąży i porodu, przy długotrwałym siedzeniu, staniu lub parciu na stolec^[2].

Leczenie hemoroidów u kobiet

Diagnostyką i leczeniem hemoroidów u kobiet mogą zajmować się lekarze różnych specjalności. Najczęściej jednak wykrywane są one przypadkowo przez lekarza ginekologa podczas badania ginekologicznego^[3]. Natomiast ich dalszą diagnostyką i leczeniem zajmuje się zazwyczaj chirurg, gastroenterolog lub proktolog.

Przy podejrzeniu hemoroidów u kobiet warto się udać w pierwszej kolejności do lekarza rodzinnego, który oceni problem i w razie potrzeby skieruje do odpowiednich specjalistów.

W leczeniu hemoroidów u kobiet stosuje się właściwie takie same metody, jak w przypadku hemoroidów u mężczyzn. Są to:

• metody niefarmakologiczne;
• metody farmakologiczne;
• metody zabiegowe, w tym chirurgiczne

Warto zaznaczyć, że kobiety z hemoroidami w ciąży powinny przed zastosowaniem jakiegokolwiek sposobu skonsultować się z lekarzem.

Metody niefarmakologiczne

Dolegliwości związane z hemoroidami może pomóc złagodzić kilka domowych sposobów. Wymienia się wśród nich:

• kąpiele w letniej wodzie;
• nasiadówki z ziołami, np. korą dębu czy rumiankiem;
• chłodne okłady z lodu na okolicę odbytu^[3].

Metody farmakologiczne

Leki na hemoroidy mają postać przede wszystkim maści, kremów lub czopków. Zawierają one substancje o właściwościach miejscowo znieczulających, przeciwzapalnych i przeciwobrzękowych.

Jednym z takich produktów jest krem doodbytniczy Procto-Glyvenol®, który obok znieczulającej i łagodzącej ból chlorowodorku lidokainy, zawiera działający przeciwzapalnie tribenozyd. Obie te substancje skutecznie radzą sobie z dolegliwościami związanymi z hemoroidami u kobiet.

Trzeba jednak pamiętać, że miejscowe środki na hemoroidy działają wyłącznie objawowo, natomiast aby całkowicie się pozbyć problemu, konieczne jest zazwyczaj leczenie zabiegowe^[3].

Metody zabiegowe

Zabieg usunięcia hemoroidów przeprowadza się zazwyczaj u kobiet, u których objawy są bardzo uciążliwe, lub gdy guzki są na tyle duże, że zaczynają wypadać poza kanał odbytu. Obecnie istnieje wiele różnych metod pozbywania się hemoroidów.

Do najpopularniejszych zalicza się:

• opaskowanie, gumkowanie żylaków (metoda Barrona);
• koagulacja żylaków;
• skleroterapia;
• hemoroidektomia, czyli klasyczna operacja usunięcia hemoroidów^[3].

Trzeba jednak pamiętać, że mimo dużej skuteczności, hemoroidy po tych zabiegach mogą po pewnym czasie nawracać. Szczególnie narażone są na to kobiety, które mają rodzinne skłonności do żylaków.

Jak zapobiegać hemoroidom u kobiet?

Hemoroidom u kobiet można zapobiegać na wiele różnych sposobów. Najważniejsze są zmiany w stylu życia i modyfikacja niektórych nawyków, np. tych związanych z wypróżnianiem.

1. Prowadź zdrowy tryb życia

W zapobieganiu hemoroidom ogromne znaczenie ma dieta, która powinna być bogata w źródła błonnika (np. produkty razowe, warzywa, kasze)^[4]. Przyczynia się on do poprawy konsystencji stolca i ułatwia wypróżnianie. W ten sposób zapobiega zaparciom i nadmiernemu parciu na stolec w trakcie defekacji.

Ważne jest również picie odpowiedniej ilości płynów, które również wspierają prawidłową pracę jelit i ułatwiają oddawanie stolca^[4]. Najbardziej zalecane jest picie wody, jednak sprawdzą się również wyciskane soki czy herbatki ziołowe.

Kobiety z hemoroidami powinny również regularnie uprawiać aktywność fizyczną. Mogą to być np. spacery, bieganie, pływanie, jazda na rowerze, aerobik lub właściwie każdy inny sport, który sprawia radość. Systematyczne ćwiczenia nie tylko usprawnią pracę jelit, ale także pomogą pozbyć się nadprogramowych kilogramów.

2. Dbaj o higienę

Przy hemoroidach konieczne jest również zwracanie szczególnej uwagi na właściwą higienę krocza i okolic odbytu. Należy używać delikatnych żeli, pozbawionych silnych detergentów czy potencjalnie podrażniających substancji zapachowych bądź barwników^[5].

Trzeba także zwracać uwagę na skład kupowanej bielizny – powinna być zrobiona z bawełny lub innych oddychających materiałów^[5]. Zagwarantuje to odprowadzanie wilgoci, która w przeciwnym wypadku sprzyja podrażnieniom i może nasilać obecne już dolegliwości.

3. Nie siedź zbyt długo

W przypadku hemoroidów u kobiet istotne jest również unikanie zbyt długiego siedzenia^[5]. Tyczy się to również pobytów w toalecie – należy je ograniczyć do niezbędnego minimum. Kobiety z pracą głównie siedzącą powinny robić sobie często przerwy na rozprostowanie nóg.

Artykuł zawiera informacje na temat:
Leku dostępnego bez recepty:
Nazwa produktu leczniczego: Procto-Glyvenol, (50 mg + 20 mg)/g, krem doodbytniczy. Nazwa powszechnie stosowana substancji czynnej: Tribenozyd (Tribenosidum), lidokainy chlorowodorek (Lidocaini hydrochloridum). Dawka substancji czynnej: 1 g kremu doodbytniczego zawiera 50 mg tribenozydu (Tribenosidum) i 20 mg lidokainy chlorowodorku (Lidocaini hydrochloridum). Postać farmaceutyczna: Krem doodbytniczy. Biały, jednorodny krem o słabym, charakterystycznym zapachu. Wskazania do stosowania: Miejscowe leczenie zewnętrznych i wewnętrznych hemoroidów. Podmiot odpowiedzialny: Recordati Ireland Ltd., Raheens East, Ringaskiddy, Co. Cork, Irlandia.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa, stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Bibliografia:

1. Felix Hospital. (n.d.). Symptoms of Piles in Female (Women): Causes and Treatment. https://www.felixhospital.com/blogs/symptoms-of-piles-in-female-causes-and-treatment
2. HealthMatch. (n.d.). What every woman should know about hemorrhoids during period.https://healthmatch.io/hemmorhoids/hemorrhoids-during-period#overview
3. Mayo Clinic. (n.d.). Hemorrhoids – Diagnosis and treatment.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/diagnosis-treatment/drc-20360280
4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (n.d.). Eating, Diet, & Nutrition for Hemorrhoids. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/eating-diet-nutrition
5. CHD City Hospital. (n.d.). Managing Hemorrhoids and Ensuring Anal Hygiene. https://chdcityhospital.com/managing-hemorrhoids-and-ensuring-anal-hygiene/

PL-PROCTG-0027